Covid-19 aşısının başarılı bir şekilde piyasaya sürülmesi için insanların güveni şart

Bizi ekonomik, sosyal ve psikolojik olarak tüketen bu savaşı kazanmak, günün ihtiyacıdır. Bununla birlikte, aşıyı kullanıma sunma kararı iyi bir başlangıçtır. Parmaklarımızı çapraz tutalım.

COVID aşısının piyasaya sürülmesinde, programda kullanılması önerilen iki aşıdan herhangi biri için net bir veri bulunmamaktadır. (Dosya Fotoğrafı)

İyi bir politika dört kriteri yerine getirmelidir - hedefler, stratejik tasarım, finansman ve sonuçlarda hepsi senkronize olmalı. Örneğin, ulusal uygulamanın amacı, aşının etkinliğine bağlı olarak enfeksiyonları durdurmak, mevcut bulaşmayı kontrol etmek ve/veya ölümleri ortadan kaldırmazsa azaltmak olabilir. Örneğin, çocuk felci aşısı ömür boyu üçünü de başarır, grip aşısı ise sadece bir yıl boyunca enfeksiyona karşı koruma sağlayabilir. Bu tür özellikler daha sonra stratejileri, finansmanı ve sonuçları ölçmenin yollarını belirler. Böylece, eradikasyon bir hedef haline geldiğinde, çocuk felci stratejisi yeniden tasarlandı.

COVID aşısının piyasaya sürülmesinde, programda kullanılması önerilen iki aşıdan herhangi biri için net bir veri bulunmamaktadır. Yaşam boyu, bir yıl veya altı ay boyunca koruma sağlayıp sağlamadıklarını, yaşlılar veya çok hasta olanlar veya yeni enfeksiyonları durdurmadaki etkinliğini bilmiyoruz. Bu tür verilerin elde edilmesi en az üç yıl gerektirir ve birkaç ayda elde edilemez. Hindistan ayrıca Faz 3 denemelerinin tamamlanması nedeniyle bu verilerin bir kısmına sahip aşılar için herhangi bir ön satın alma anlaşmasına sahip değil. Hindistan'da kullanılacak iki aşı, büyük bir örnek üzerinde denendiğinde güvenlik ve etkinliği doğrulayan Faz 3'ü tamamlamadı.

Bu sınırlamalar göz önüne alındığında, hükümet Temmuz ayına kadar 30 crore insanı kapsayan iddialı bir aşı programının uygulanması için stratejik yönergeler hazırladı. Ayrıntılara gösterilen titizlik ile kılavuzlar, çocuk felcinin ortadan kaldırılması ve çocukların yüzde 75'inin aşı ile önlenebilir 14 hastalığa karşı korunmasıyla sonuçlanan Evrensel Bağışıklama Programının uygulanmasından otuz yılı aşkın bir süredir edinilen ulusal kampanyalar yürütme bilgisine dayanmaktadır. Bu kılavuzlar, gerekli insan kaynaklarının becerilerini, rollerini ve sorumluluklarını, aşıların kullanım noktasında teslimi için lojistiği, fiziksel altyapıyı, dijital platformlara dayalı izleme sistemlerini ve olumsuz olayları bildirmek için geri bildirim sistemlerini detaylandırır. Yaklaşım, ulusal, eyalet, bölge ve blok düzeyinde 19 bölüm, bağış kuruluşu ve STK'ları içermektedir. Kılavuzlar ayrıca öncelikli kriterlerden de bahseder – bakıcılar, sağlık, savunma, belediyeler ve ulaşım departmanlarının ön saflarında çalışan işçiler; 50 yaş üstü ve 50 yaş altı diyabet, hipertansiyon, kanser ve akciğer hastalığı olan kişiler. Başka bir deyişle, kılavuzlar neyin, kim tarafından, ne zaman ve nasıl yapılacağına ilişkin bir başvuru kılavuzudur.

Kılavuzlar idealdir ancak sağlık sisteminin kusurlar, kusurlar, tutarsızlıklar ve çatlaklarla dolu gerçek dünyasını yansıtmamaktadır. 28.932 soğuk zincir noktasının yarısı beş güney eyaleti olan Maharashtra ve Gujarat'ta. Ülke nüfusunun yüzde 40'ından fazlasını oluşturan Kuzey ve Odisha'daki sekiz eyalet, soğuk zincir noktalarının yalnızca yüzde 28'ine sahip. Zayıf insan kaynaklarıyla (doktorlar, hemşireler, eczacılar) birleştiğinde, zayıf bir özel sektör, zayıf güvenlik ve hijyen standartları, sık elektrik kesintileri, fiziksel alan açısından zayıf altyapı, beklenen hız, kalite ve doğrulukla uygulama kapasitesi göz korkutucudur. Bağışıklama, rutin sağlık hizmeti sunumunu bozabilir - doğum öncesi bakım, TB veya diğer bağışıklama sürücüleri ile ilgili olanlar gibi ulusal programlar ve özellikle bazı ülkelerde tanık olunan kuş gribi gibi başka bir enfeksiyon dalgası veya diğer salgınlar varsa, çalışanları yorabilir. şimdi devletler.

Fikir| Covid aşısı sürüşünde zorluklar var ama bunlar aşılmaz değil

Seçim kütüklerinde 50 yaşın üzerindekilere ilişkin veriler mevcut olsa da (Sayımı daha iyi bir seçenek haline getiren hariç tutma şikayetleri olsa da), komorbiditeleri olan 50'lerin altındakilerin sıralanması zor olabilir. BOH'ların hastalık yükü, yaşlıların daha yüksek oranda bulunduğu güney eyaletlerinde çok daha yüksektir. Sadece kentsel-kırsal farklılıklar önemli olmakla kalmaz, aynı zamanda kentsel alanlarda zayıf halk sağlığı altyapısı vardır ve Klinik Kuruluş Yasası, 2010'un kötü uygulanması sayesinde, çoğunlukla kayıt dışı olan çok sayıda özel hizmet sağlayıcı vardır.

Hasta takibi, çoğu kişi teşhis edilmemiş olabileceğinden, birden fazla sağlayıcıya gitmeyebileceğinden veya göçmenlerde olduğu gibi birden fazla adrese sahip olabileceğinden sorunlu olabilir. Çok büyük fiyat farkları olması durumunda, geçiştirme, sahte belgelendirme ve aşıların özel tesislere çekilmesi göz ardı edilemez.

Etkinlik verilerinin mevcut olmaması, aşıların tedarikini ve tedarikini de etkileyebilir, büyük israfa neden olabilir ve hatalar ve tekrarlar için kapsam yaratabilir. Programı tek seferde ülke çapında yaymak ve öncelik gruplarının sıralı listesinin karmaşıklığı göz önüne alındığında, farklı gruplar halinde sıralamak yerine bir alanda hepsini aynı anda kapsamak gibi diğer seçenekleri düşünmek faydalı olabilir. . Alanlar, hastalık yükü, COVID enfeksiyonlarının vaka yükü, demografik profil, sağlık arama davranışı ve altyapı kullanılabilirliği vb., blok, ilçe ve eyalet bazında veri setlerini üçgenleyerek oluşturulan bir güvenlik açığı endeksi temelinde sıralanabilir. Böyle bir yaklaşım, sağlık sisteminin organize etme, sunma ve izleme kapasitelerine uygun farklı stratejilere sahip olmayı sağlayabilir.

Ancak, piyasaya sürülmenin başarısının merkezinde, insanların aşılara olan güveni olacak. Verilerin şeffaf olmaması, izinlerin verildiği gereksiz acele ve bulanıklık, uyarılar ve koşullar tarafından daha da kötüleştirildi, iktidar partisinin şüpheleri ve korkuları yatıştırmayla sonuçlanabilecek sağlıklı sohbeti boğma girişiminde sert savunması, söylemi politikleştirmeye yönelik beceriksiz girişimler medya kanalları tarafından sadece şüpheleri derinleştirdi. En kötü sonuç, uluslararası itibarımızın ve bilimsel titizliğe yıllarca bağlılığımızın üzerine inşa edilen saygımızın zedelenmesidir. Bu karmaşık durumdan çıkmak gereklidir ve çocuk felcini yok etme programı için benimsenen seçeneklerden biri, işe alım standartlarına, rıza koşullarına, olumsuz olay kayıt yönetimine, tazminata bağlılığı sağlamak için DSÖ'nün himayesinde bağımsız bir uzman ekibi oluşturmaktır. standartlar, acil durum yetkilendirmesinde gerekli olan koşullar ve deneme koşulları. Bu, toplumda ve uluslararası makamlarda da güven yaratacaktır.

Son olarak, virüs mutasyona uğradığı için aşının salgını sona erdirmek için eksik bir çözüm olduğunu anlamak önemlidir. Güvenli davranışı benimsemektir. İncelikli bir iletişim stratejisi başlatmak temel olacaktır. Hükümet HIV/AIDS salgınını kontrol etme deneyimini kullanabilir. Bilim, kanıt ve veri analitiği, politika ve seçim avantajları için kek puanları puanlama değil, yayılma politikasının temel taşı olmalıdır. Bizi ekonomik, sosyal ve psikolojik olarak tüketen bu savaşı kazanmak, günün ihtiyacıdır. Bununla birlikte, aşıyı kullanıma sunma kararı iyi bir başlangıçtır. Parmaklarımızı çapraz tutalım.

Bu makale ilk olarak 14 Ocak 2021'de basılı baskıda 'dikkat ve dikkat' başlığı altında yayınlanmıştır. Yazar, eski bir Birlik sağlık sekreteridir.